Ciąża to okres wielu zmian zachodzących w organizmie kobiety, również w obrębie jamy ustnej. Bardzo niewiele mówi się o tym, że infekcje dotyczące jamy ustnej zwiększają ryzyko transferu drobnoustrojów do krwiobiegu dziecka i są zagrożeniem dla jego zdrowia i życia. 

Zatem na jakie zmiany w jamie ustnej powinnyśmy zwrócić uwagę w ciąży? Czego się spodziewać? Do jakiego specjalisty się udać? Zapraszam do cyklu artykułów serii „Ciężarna u dentysty” będących przedsmakiem ebooka „Stomatologiczna Książeczka Ciężarnej” dostępnej już wkrótce. 

Zmiany zachodzące w jamie ustnej ciężarnej rozpatrujemy w 3 głównych aspektach: choroba próchnicowa, choroby dziąseł i przyzębia, oraz ubytki niepróchnicowego pochodzenia. 

Choroba próchnicowa

Ciąża jest czasem zwiększonego ryzyka choroby próchnicowej. Nie ma to związku z powszechnym mitem dotyczącym „wysysania minerałów z zębów”, ponieważ szkliwo jest tkanką nieukrwioną (nie ma drogi, którą minerały mogłyby z niego uciec). 

Zwiększone zagrożenie próchnicą w tym czasie związane jest z:

  • zmianą składu mikroflory jamy ustnej (zwiększone odkładanie płytki nazębnej),
  • zmniejszonym wydzielaniem śliny (zmniejszone opłukiwanie zębów przez ślinę, zmniejszenie neutralizacji kwasów, efektem jest obniżone pH jamy ustnej – środowisko idealnego dla rozwoju bakterii próchnicotwórczych),
  • zmianą nawyków żywieniowych (częstostliwość jedzenia, podjadanie, stały dowóz pożywki dla bakterii próchnicotwórczych).

Choroby dziąseł i przyzębia

Wszystkie powyższe czynniki w połączeniu ze zmianami hormonalnymi oraz niedokładną higieną jamy ustnej prowadzą do zmian w obrębie przyzębia. Często ciężarne cierpią na przerost i przekrwienie dziąseł, zgłaszają krwawienie i ból podczas szczotkowania. U 40% ciężarnych rozwija się zapalenie dziąseł, które to nieleczone prowadzi do zapaleń przyzębia (periodontitis) z ruchomością zębów i zanikiem kości wyrostka zębodołowego włącznie. Wdrożenie odpowiedniej profilaktyki i leczenia w odpowiednim czasie przywróci przyszłej mamie komfort życia i zdrowie jamy ustnej, a dziecku zapewni zdrowy rozwój. 

Ubytki niepróchnicowego pochodzenia

Do ubytków erozyjnych w czasie ciąży przyczynia się głównie:

  • zgaga ciężarnych,
  • refluks żołądkowo-przełykowy,
  • wymioty ciężarnych.

We wszystkich powyższych przypadkach zęby narażone są na stały kontakt z kwaśną treścią pokarmową, niskim pH. Dochodzi do chemicznego rozpuszczenia szkliwa czego efektem są ubytki erozyjne oraz wynikająca z nich nadwrażliwość zębów. 

Czy ciąża psuje zęby?

Zatem odpowiedzmy na pytanie: czy ciąża psuje zęby?
Nie! Jeżeli prawidłowo o nie dbasz. 

Bądź świadomą przyszłą mamą. Odwiedzaj kontrolnie dentystę, lecz zęby jeżeli istnieje taka potrzeba. Przestrzegaj zasad profilaktyki w domu i stosuj profilaktykę gabinetową. Podjadaj świadomie wraz ze świadomą profilaktyką stomatologiczną po posiłku. Pamiętaj, że jest Was Dwoje.

Jak powinna wyglądać wizyta stomatologiczna? Czy podczas niej można wykonywać zdjęcie RTG? Znieczulenie miejscowe? Jakie leki stosować na ból zęba w ciąży? Czy antybiotyki przepisane przez lekarza dentystę są bezpieczne dla dziecka? Odpowiedzi na te i wiele innych pytań znajdziecie w kolejnych artykułach, zapraszam. 

Chcesz wiedzieć więcej?

Chciałabyś świadomie dbać o jamę ustną swojego dziecka od pierwszego dnia życia, ale nie do końca wiesz jak?

Odwiedź stronę www.dzieckoudentysty.pl i znajdź odpowiedzi na nurtujące Cię pytania 🙂

mrs.stomatolog Karolina Łukaszkiewicz-Buczek

Autor: Karolina Łukaszkiewicz-Buczek

Źródło:
1. Problemy zdrowotne jamy ustnej u kobiet w ciąży. Journal of Clinical Healthcare 1/2017. B Błaszczak , Piotrowska M, I Brukwicka , Z Kopański, J Rowiński, J Strychar
2. Opieka stomatologiczna w czasie ciąży. Medical Tribune / nr 1 / styczeń 2016 / Stomatologia - 0316. https://ptsd.net.pl/wp-content/uploads/2017/05/art-0316-opieka-w-ciąży.pdf
3. Profilaktyka stomatologiczna i postępowanie lecznicze u kobiet w ciąży. Stanowisko grupy roboczej ds. profilaktyki stomatologicznej u kobiet w ciąży Polskiego Oddziału Sojuszu dla Przyszłości Wolnej od Próchnicy. E.Pels, A.Kobylińska, M.Kukurba-Setkowicz, A.Szulik, R.Chałas. Nowa Stomatol 2018; 23(4): 159-165.